Surat keterangan status belum menikah untuk keperluan administratif.
Ini contoh isi surat ini setelah jadi. Bagian yang disorot kuning adalah Keterangan yang perlu Anda isi sendiri di form pengajuan sesuai kebutuhan Anda.
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Tapadaa, menerangkan bahwa:
| Nama | : | [Nama Anda] |
| NIK | : | [NIK Anda] |
| Alamat | : | [Alamat Anda] |
| No. HP | : | [No. HP Anda] |
Adalah benar warga Desa Tapadaa yang hingga surat ini diterbitkan berstatus belum menikah. Surat ini dibuat untuk keperluan [ISI KETERANGAN DI SINI].
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.